Fraude al seguro: que las aseguradoras que persiguen el "fraude" se examinen primero a sí mismas

¿Has visto últimamente esos anuncios en la televisión en los que un tipo oprimido está tan desesperado que se las arregla para que le "roben" su propio coche y así poder presentar después una reclamación por daños y perjuicios y obtener una ganancia inesperada?

El tipo acaba siendo atrapado, por supuesto, y es enviado a la cárcel.

Y el mensaje que pretenden transmitir las enormes y temibles compañías de seguros: "el fraude a las aseguradoras va contra la ley, te pillarán e irás a la cárcel".

Cierto.

Pero aunque las compañías de seguros que conciben, producen y pagan la emisión de este tipo de anuncios tienen razón al afirmar que estos fraudes al seguro son ilegales, inmorales y erróneos, en realidad sólo intentan desviar la atención de ellos mismos.

Sí, organizar el robo de tu propio coche, el incendio de tu propia casa o la organización intencionada de una lesión son casos de fraude al seguro, pero hoy en día son poca cosa.

¿Cómo es eso?

Porque el peor fraude de seguros hoy en día es lo que las propias compañías de seguros están haciendo a la familia estadounidense típica y a la persona trabajadora, negando a menudo y cruelmente la cobertura y las reclamaciones, retrasando el pago de las reclamaciones para que la gente acepte acuerdos más pequeños y utilizando otras prácticas despreciables que están devastando a las familias de todo el país durante la peor recesión de nuestra historia reciente.

Es una barbaridad.

¿Solicitar tratamiento médico a una compañía de seguros? ¿Presentó una reclamación por daños masivos causados por una tormenta que destruyó su propiedad? ¿Se vio implicado en un grave accidente de tráfico y sufrió lesiones y graves daños en su vehículo por los que aún no ha sido indemnizado? ¿Y sigue esperando el pago, la ayuda y la resolución final de sus reclamaciones?

Todos estos son ejemplos gráficos de los fraudes institucionales que reparten a diario las compañías de seguros que velan por sus inversores a costa de las personas y empresas que aseguran, las mismas personas que pagan sus primas de seguro y esperan que sus compañías de seguros les ayuden de forma rápida, justa y honesta cuando se desata el infierno en sus vidas.

¿Y cómo suelen reembolsar las aseguradoras a estos clientes cuando presentan reclamaciones?

A menudo aumentando sus tarifas, recortando sus indemnizaciones por siniestros y reduciendo los límites de cobertura para sus clientes.

¿Y qué hay de todos los mensajes floridos sobre ser un buen vecino y estar a tu lado y en buenas manos en caso de emergencia, cuando más necesitas la cobertura de tu seguro?

Claro, buena suerte con eso.

Hoy en día, cuando más y más estadounidenses han perdido sus puestos de trabajo y están a punto de perder sus hogares debido a una pérdida de ingresos y caídas significativas en sus puntuaciones de crédito, las compañías de seguros están incluso aprovechando de nuevo al basar sus tarifas en esas puntuaciones de crédito más bajas de los consumidores. Es añadir insulto a la injuria en un momento en que las cosas no podrían estar peor para las familias de todo el país.

Y lo que es peor, es mala fe. Aquí en Pennsylvania, hay leyes que protegen a los consumidores de la mala fe de sus compañías de seguros. Así que cuando una compañía de seguros se involucra en prácticas de mala fe por las tres D - retrasar, negar y defender - La ley de Pensilvania permite a los asegurados a demandar a sus compañías de seguros y a reclamar daños punitivos por las actuaciones de mala fe de las compañías.

Si una compañía de seguros le trata mal, cuando hace caso omiso de su deber de tratar justamente a sus asegurados, debe buscar asesoramiento jurídico y tomar decisiones informadas sobre cómo proceder.

Y mientras tanto, ¿qué nos gustaría que ocurriera para poner fin a estas prácticas engañosas?

Nos gustaría que el Congreso examinara más de cerca el comportamiento del sector de los seguros y creara mejores protecciones para los consumidores, de modo que las compañías de seguros no puedan denegar reclamaciones arbitrariamente, aumentar las tarifas y retrasar los pagos de las reclamaciones sólo porque son codiciosas.
El año pasado, el Congreso examinó más de cerca a las empresas de tarjetas de crédito y cómo maltrataban a sus clientes, y elaboró nuevas normas que protegen mejor a los consumidores y sus transacciones con tarjetas de crédito.

También puede hacerse para el sector de los seguros.

Es hora de reformas que velen por los consumidores y pongan fin a los fraudes que les hacen cada día las compañías de seguros.