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¿Le han denegado su seguro de interrupción de negocio por Covid-19? Así es como MyPhillyLawyer puede ayudarle

5 de junio de 2020

Por Dean I. Weitzman, Esq.

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La pandemia de COVID-19 ha afectado a todo el mundo desde que a mediados de marzo entraron en vigor las órdenes estatales de permanecer en casa, mientras las autoridades gubernamentales empezaban a trabajar para intentar detener la propagación de la mortal enfermedad. 

La situación también ha sido difícil para los comercios minoristas y profesionales que se vieron obligados a cerrar a menos que se consideraran "esenciales", lo que incluye tiendas de comestibles, gasolineras, ferreterías y operaciones de reparación de vehículos. Millones de trabajadores han sido despedidos debido a los cierres.

Para los propietarios de negocios, las secuelas han sido increíblemente difíciles, ya que trabajan para averiguar cómo sobrevivir hasta que las cosas vuelvan a la normalidad y puedan volver a tener clientes y empleados en sus tiendas.

Muchos de esos empresarios han dado gracias por sus pólizas de seguro de empresa, que pensaban que les ayudarían en caso de emergencia.

Bueno, la emergencia seguro que golpeó como COVID-19 sigue desatando su daño masivo a las personas y las empresas, pero los propietarios de negocios han estado golpeando a cabo cuando se han puesto en contacto con sus compañías de seguros de negocios para tratar de presentar reclamaciones contra sus pólizas.   

Y eso no es justo.

Aquí en MyPhillyLawyerCada vez son más los clientes que se ponen en contacto con nosotros para pedirnos ayuda cuando los agentes de seguros desestiman sus solicitudes de indemnización por interrupción del negocio. Y lo que es peor, los agentes ni siquiera redactan esas reclamaciones ni rellenan la documentación. Se limitan a decir a los asegurados que esas reclamaciones no están cubiertas por sus pólizas, sin ni siquiera un proceso de revisión.

Un MyPhillyLawyer clienta es dueña de una tienda de novias especializada en vestidos para novias y para fiestas de graduación. Lleva tres meses de capa caída. Esta época del año es su temporada, su momento de hacer muchas ventas y obtener los beneficios necesarios para su empresa.

Pero no ha abierto desde que se ordenaron los cierres de marzo. Pero su tienda de novias no está cerrada por el virus. Está cerrada porque el gobierno le ha prohibido abrir.

Revisamos su póliza de seguro de responsabilidad civil general y de empresa y el texto de su contrato. Si tienes un negocio, tienes algo parecido, y esa póliza suele incluir cobertura por interrupción de la actividad empresarial.

Eso significa que si se produce un incendio, una inundación u otra catástrofe que afecte a su negocio y lo cierre durante meses o más, puede presentar una reclamación y recuperar los daños y perjuicios por pérdida de ventas y beneficios, daños físicos, alquileres o pagos hipotecarios en curso y mucho más mientras vuelve a poner todo en orden para la reapertura.

Pero hoy en día, cuando COVID-19 mantiene cerradas muchas empresas, las compañías de seguros ya están intentando escabullirse para no ayudar a los asegurados argumentando que no tienen que pagar las indemnizaciones por interrupción del funcionamiento de las empresas a causa del coronavirus porque no ha habido daños físicos debidos a los cierres.

Lo que las compañías de seguros siguen argumentando de manera uniforme es que las empresas deben sufrir algún tipo de evento que suponga el cierre de sus operaciones para poder optar a la cobertura.  

Excepto que sus políticas en realidad no dicen eso con esas palabras. En cambio, así es como intentan interpretar sus pólizas en su beneficio. Es como una reclamación por accidente de coche que no quieren pagar. Se inventan razones para rechazarlo.

En los contratos, los tribunales interpretan la ambigüedad en contra de la persona que lo redactó. Así está escrita la ley. La ambigüedad es vista por los tribunales a favor de los demandantes asegurados, en el caso del seguro de interrupción de negocio. 

A menos que una compañía de seguros redacte un contrato de póliza esperando específicamente este escenario de coronavirus, entonces el contrato debe interpretarse en su contra.

Y aunque algunas pólizas de seguro tienen exclusiones específicas para los virus, no se aplican en estos casos. Las empresas no han cerrado por su cuenta debido al virus, sino que el gobierno les ha ordenado cerrar. Si el gobierno no las hubiera cerrado, habrían podido mantener sus puertas abiertas a posibles ventas.

Si el contrato está redactado por una compañía de seguros que sólo dice que los virus no están cubiertos, entonces yo diría que es ambiguo. Estas empresas cerraron debido a acciones gubernamentales, no al coronavirus en sí.

En estos casos, creemos que tendremos éxito en la lucha por nuestros clientes.

Para las compañías de seguros, se trata de un problema enorme. Para ellas, la crisis del COVID-19 podría compararse a que todo el mundo en Estados Unidos tuviera accidentes de coche al mismo tiempo, provocando una enorme marea de casos, indemnizaciones y caos.

Probablemente por eso las compañías de seguros están poniendo tan difícil a nuestros clientes y a los demandantes de todo el país sus reclamaciones por interrupción de la actividad empresarial hoy en día.

Saben que si tienen que pagar todos los siniestros de interrupción de actividad que están empezando a llegar a sus oficinas, acabará siendo el mayor siniestro de seguros de la historia del país y probablemente se aplicará a casi todas las empresas.

Sospecho que las compañías de seguros pedirán ayuda al gobierno una vez que se den cuenta de que van a tener que pagar estas reclamaciones, y eso acabará llegando a los tribunales a través de litigios multidistrito que establecerán reglas y normas nacionales para estos casos. No me sorprendería que el gobierno tuviera que rescatar a las compañías de seguros.

Pero aunque algunos negocios están empezando a reabrir en nuestra zona y en todo el país, muchos otros siguen cerrados por temor a que haya demasiada gente hacinada, lo que podría seguir propagando el virus. Esto incluye restaurantes, tiendas y más. Muchos de estos negocios permanecerán cerrados hasta que Pensilvania pase a verde en la escala de alerta por coronavirus establecida por la Commonwealth.

Por eso, los empresarios deben ponerse en marcha ahora mismo para hablar con sus abogados sobre la presentación de reclamaciones por interrupción del negocio contra sus pólizas de seguros, de modo que puedan trabajar para obtener el dinero que necesitan para mantener sus negocios durante esta crisis.

MyPhillyLawyer está tomando estos casos sobre una base de contingencia, lo que significa que no hay costos iniciales u honorarios a nuestros clientes a menos que hagamos una recuperación de sus compañías de seguros.

Las compañías de seguros están haciendo lo que siempre hacen: intentar librarse de pagar las reclamaciones legítimas de sus asegurados. Las compañías de seguros se dedican a obtener beneficios y no a pagar las indemnizaciones a las personas que pagan sus primas de seguro.

Las compañías de seguros deberían hablar con sus asegurados, aceptar sus reclamaciones y seguir el proceso, en lugar de limitarse a decirles que esas reclamaciones no se cubrirán y negarse siquiera a rellenar el papeleo. 

En lugar de eso, han dicho a los empresarios que ni siquiera deberían hacer esas reclamaciones porque no las van a pagar. Eso es ridículo, injusto y un escupitajo en la cara de los asegurados que pagan.

Les digo a nuestros clientes que sigan presentando sus reclamaciones hasta que obliguen a sus compañías de seguros a aceptarlas, lo que también creará una cadena de pruebas para establecer sus historiales de reclamaciones.

MyPhillyLawyer está en esta lucha, y si necesita nuestra ayuda, aquí estamos. Si ha presentado o intentado presentar una reclamación por interrupción de actividad con su compañía de seguros durante la pandemia y no llega a ninguna parte, los abogados de MyPhillyLawyer tienen amplia experiencia en hacer valer los derechos de los propietarios de empresas en virtud de sus pólizas de seguros. Tenemos décadas de experiencia colectiva haciendo que las compañías de seguros cumplan con sus obligaciones, y defendiendo los derechos de las empresas, así como de las personas que han resultado heridas en todo tipo de accidentes con lesiones personales. Para obtener más información, llame al 215-227-2727 local o gratuitamente al 866-907-2231. También puede rellenar nuestro formulario en línea y un abogado con experiencia se pondrá en contacto con usted lo antes posible.

Cuando ganar es lo más importante, llame MyPhillyLawyer.

Escuchar Radio Judicial todos los domingos a las 7 de la mañana conmigo, abogado Dean Weitzman de MyPhillyLawyer, en Philadelphia's Old School 100.3 WRNB, Boom 103.9 o en Classix 107.9 WPPZ FM. Escuche Court Radio en línea o en la radio cada semana para conocer lo último sobre temas jurídicos y obtener respuestas a sus preguntas legales. Además de tratar los temas de actualidad del día, responderemos a las preguntas de los oyentes sobre una amplia gama de cuestiones jurídicas.

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